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Terapia celular en rodilla de hemofílicosLa Habana.- Los pacientes hemofílicos, quienes sufren la falta de factores de la coagulación, presentan sangrados espontáneos en cualquier órgano, con diferentes grados de severidad.

La doctora Aymara Baganet Cobas precisa que más del 80 por ciento de las lesiones se producen en el sistema osteo-mio-articular, que incluye huesos, músculos y articulaciones.

“En estas últimas –explica-, tantos sangrados provocan lo que se denomina artropatía hemofílica, que lleva a una destrucción severa articular, con deformidad, dolor y marcada limitación funcional.

Esta afección es más frecuente en la rodilla, por ser articulación de carga o de soporte de peso, y el paciente pierde la capacidad locomotora, pudiendo llegar a la invalidez total”, advierte la especialista en ortopedia y traumatología, del Instituto de Hematología e Inmunología, en la capital cubana.

Tratamientos tradicionales

La doctora Aymara Baganet Cobas expresa que hay muchos tratamientos invocados para los pacientes con artropatía hemofílica de la rodilla, principalmente la terapia sustitutiva, o sea, la aplicación de medicamentos basados en factores de coagulación para el control del sangramiento y evitar la destrucción articular.

En grados severos, el proceder es quirúrgico, que puede llevar a reemplazo protésico o sustitución de la rodilla completa.

Subrayó que ambas alternativas son sumamente costosas, de ahí que a la dolencia se le denomine “enfermedad de reyes”.

La especialista añadió que también se hace la sino-viortesis, a través de la cirugía abierta, la artros-copía, que es una operación de mínimo acceso, y la inyección de agentes radiactivos o químicos.

Implante celular

“Conociendo las potencialidades de las células madre y con el antecedente de su uso efectivo en la artrosis degenerativa, se comenzó el implante percutáneo, de células madre autólogas –extraídas de la sangre periférica de la propia persona- en la artropatía hemofílica de rodilla”, indica la doctora Aymara Baganet Cobas.

“El proceder–describe la especialista- se aplicó por primera vez en un paciente de 24 años de edad, hemofílico A o severo, con artropatía de rodilla grado tres, que es avanzado, y quien presentaba dolor, limitación a la marcha y atrofia muscular importante.

Después de comenzado el tratamiento, disminuyeron las manifestaciones clínicas y mejoró la calidad de vida”.

Nos informa que un segundo caso fue un paciente de 39 años, con igual diagnóstico, y que con el método disminuyó la sintomatología y se le frenó la destrucción de la articulación.

Seguir aplicando el procedimiento

La doctora Aymara Baganet Cobas destaca que el empleo de células madre en la artropatía hemofílica de rodilla, acometido en Cuba,  no se reporta en la literatura internacional, por lo que los casos tratados con el método son los primeros que se reportan sometidos a la terapia celular.

La especialista en ortopedia y traumatología subraya que los resultados son muy alentadores tanto para los pacientes como para la comunidad médica.

“El propósito es –subrayó- que este año nuevos casos con dicha afección sean sometidos y beneficiados con la terapéutica, que resulta factible de aplicar y es económica, pues requiere de pocos recursos”.

Este logro se corresponde con el capítulo sobre la Política de Ciencia, Tecnología e Innovación, recogida en el Proyecto de Lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y la Revolución.